Оральные контрацептивы, кровотечения и овуляция как разобраться?

Содержание:

Когда наступит беременность?

Если вы прекращаете прием любого вида противозачаточных таблеток, чтобы забеременеть, вас интересует вопрос: Когда же наступит беременность? Ответ вас порадует: Сразу после отмены приема препаратов!

Овуляция происходит уже в первый цикл после отмены оральных контрацептивов. Организм готов к беременности и постепенно вероятность наступления достигает 96% (обычно в течение первых 18 месяцев).

Что касается отрицательного влияния на вынашивание и развитие ребенка, то оно просто отсутствует. Принимаемые до беременности оральные контрацептивы, как утверждают врачи, не оказывают негативного воздействия на развитие организма ребенка или его будущей матери, а также на способность женщины забеременеть.

После окончания приема противозачаточных средств, проходит некоторое время до завершения 100-процентного восстановления организма. Женский организм своеобразен и как результат этой индивидуальности – различный период восстановления овуляции после отмены контрацептивов:

  • У одних женщин наблюдается восстановление гормонального фона и овуляции сразу же после завершения приема противозачаточных таблеток;
  • У других же восстановление может наступить через неделю или только через несколько месяцев.

Первые два цикла (после отмены контрацептивов) характеризуются нерегулярностью или значительной длительностью. Но уже через 3 месяца цикл должен нормализоваться. Если этого не произошло – обращайтесь к специалисту.

Помните, что способность забеременеть зависит от наличия овуляции. Если вы решили забеременеть после того, как определенный промежуток времени пользовались противозачаточными препаратами – обязательно пройдите осмотр у гинеколога.

Некоторым женщинам не удается забеременеть сразу после окончания приема противозачаточных препаратов. Паниковать не стоит. По статистике всего 25% женщин удается забеременеть сразу (за первый месяц) и 80% беременеют в течение первых 9 месяцев.

Применение любого типа противозачаточных препаратов направленно на подавление активности женских половых органов (яичников) и, соответственно, препятствует наступлению овуляции. Яичники начинают нормально функционировать после завершения приема противозачаточных средств. Таким образом способность оплодотворяться восстанавливается.

Учитывая качество и состав современных противозачаточных средств, медлить с беременностью первые 2-3 цикла после окончания их приема не обязательно. Беременность наступившая в короткий срок после отмены оральных контрацептивов не опасна. Никаких побочных действий на ребенка противозачаточные не оказывают.

А быстрое наступление беременности обосновано усиленной овуляцией, причиной которой выступает длительный «принудительный» отдых яичников. Именно поэтому врачи и рекомендуют пройти курс приема оральных контрацептивов для лечения некоторых видов бесплодия. Вероятность забеременеть значительно повышается после проведения такого метода.

Прием противозачаточных таблеток не влияет никоим образом на фертильность женщины, т. е. на ее способность забеременеть. Желанная беременность наступит в короткий или же более длительный период времени после окончания приема оральных контрацептивов. Сбой цикла не является следствием приема противозачаточных препаратов. Причина совершенно другая и найти ее поможет только опытный специалист.

Рекомендуем посмотреть видео, в котором специалист рассказывает о беременности после приема противозачаточных таблеток:

    Метки: зачатие, контрацептивы, противозачаточные

Что делать, если забеременеть не удается?

Специалисты рекомендуют планировать беременность через 3 месяца после отмены ОК. Это время необходимо для нормализации работы репродуктивной системы. Следует использовать другие методы контрацепции. Чтобы снизить риск развития внутриутробных патологий плода, нужно принимать фолиевую кислоту, так как при приеме гормональных препаратов снижается ее количество в организме.

Если через год после исключения ОК беременность не наступает, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Врач назначит необходимые анализы и обследования с целью выявления патологий.

Факторы, влияющие на наступление беременности:

  • Сбой в гормональном фоне. После резкого отказа от противозачаточных таблеток организму потребуется время для налаживания работы эндокринной системы. При недостатке гормонов не происходит овуляция, зачатие невозможно.
  • Нестабильный менструальный цикл. Прекращение приема ОК влияет на месячные. В первое время они могут идти с опозданием или, напротив, чаще обычного. Такое состояние объясняется нарушением процесса созревания яйцеклетки.
  • Заболевания. Различные воспалительные и инфекционные заболевания мешают зачатию. ОК предотвращают нежелательную беременность, но не защищают от инфекций и других патологий.

Оральные контрацептивы и беременность: в каких препаратах содержатся фолаты?

Чтобы не испытывать такого страха, следует тщательно подойти к выбору контрацептивов. Ведь некоторые из них не только содержат в своем составе ценные фолаты, но и гормоны этинилэстрадиол и дроспиренон. Гинекологи рекомендуют их не только для того, чтобы предотвратить беременность. Ими также лечат гормональные расстройства, последствиями которых становятся появление акне, отеков, неприятных симптомов ПМС. Исследование, которое проводилось в отношении препаратов, содержащих этинилэстрадиол и дроспиренон, показали, что у пациенток, которые их применяли, значительно уменьшились отеки в предменструальном периоде, улучшилось состояние кожи.

Как «работают» эти вещества? В то время как этинилэстрадиол и дроспиренон способны подавлять овуляцию (поскольку обладают имеет антиандрогенной активностью), дроспиренон еще и позволяет избавить женщину от угрей, уменьшить жирность волос и кожи, а также улучшить настроение и уменьшить головную боль при ПМС. А при соединении этих веществ с активным метаболитом фолиевой кислоты у женщины не только повышается внешняя привлекательность, но и поддерживается фертильность. Так что беременность после приема контрацептивов может пройти и без побочных эффектов.

Мнение эксперта:

Подготовка к зачатию

После отмены ОК у ряда женщин возникает аменорея. Ситуация характеризуется отсутствие овуляции у 2%. Данный побочный эффект ощутим, но есть негативное воздействие, которое невозможно обнаружить без специальных анализов.

В таблетках находятся гормоны, которые оказывают негативное воздействие на обмен витаминами и минерами в организме. После окончания приема фиксируется дефицит витамина Е, С, В. Дополнительно рекомендуется принимать средства с фолиевой кислотой, магнием и селеном.

Именно поэтому женщине назначается прием витаминов и минералов в необходимом количестве. Они оказывают следующее положительное воздействие:

Витамины С и Е принимают непосредственное участие в выработке гормонов репродуктивной системы. При их недостаточном количестве наблюдаются сбои менструального цикла и другие проблему. Женщины также отмечают межменструальные кровотечения. На фоне недостатков витамин данной группы у человека могут появиться темные круги под глазами и чрезмерная пигментация на отдельных участках кожи. Пациенты также жалуются на медленное заживление ран и проблемы в функционировании печени.
Длительные прием ОК приводит к тому, что кровь становится более густой.
При недостатке витамин В2 и В: повышается риск развития дисплазии шейки матки и гиперплазии эндометрия. При возникновении беременности наблюдается неправильное развития плаценты в первые недели. Если вовремя начать прием синтетических аналогов, то можно избежать токсикоза и улучшить эмоциональное состояние матери. Компоненты также нужны для формирования мозга и нервной системы плода.
Фолиева кислота обеспечивает нормальную работу кровеносных сосудов. Благодаря этому удается свести к минимуму вероятность дефектов у ребенка в будущем. После приема контрацептивов в организме матери находится недостаточное количество данного компонента
Если на ситуацию вовремя не обратить внимание, то может случиться самопроизвольный выкидыш.
На фоне долгого приема синтетических гормонов из организма выводится йод. Ситуация опасна и приводит к образованию кист на яичниках
Такая клиническая картина не может сочетаться с овуляцией и нормальным менструальным циклом. Недостаток йода также может спровоцировать пороки развития у плода.
Эклампсия является следствием недостатка магния. Заболевание проявляется в виде тяжелого токсикоза, который может сочетаться с судорогами и припадками

Важно вовремя начать прием необходимых медицинских препаратов. В противном случае может произойти выкидыш.

Беременность возможна уже в следующем цикле после прекращения приема комплексных оральных контрацептивов. Однако специалисты считают, что период восстановления организма может занять еще три месяца.

При планировании важно пройти полное обследование, которое покажет необходимость приема других медикаментов. Для увеличения шансов на зачатие следует отказаться от вредных привычек, нормализовать режим отдыха и правильно питаться

Благодаря этому женщина сможет быстро забеременеть.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Как забеременеть после противозачаточных таблеток

Для быстрого восстановления фертильности одного правильного планирования беременности порой бывает недостаточно

Также следует уделить внимание тому, как правильно пить противозачаточные, чтобы забеременеть. Существуют факторы, которые мешают оплодотворению яйцеклетки, даже если девушка все сделала правильно

Об этом далее в статье.

Сколько пить противозачаточные, чтобы забеременеть на отмене

Беременность на отмене противозачаточных действительно возможна. Врачи даже выделяют отдельный термин под названием «ребаунд-эффект». Его суть заключается в резком повышении функции яичников после отмены контрацептивов. Они, таким образом, компенсируют свою «бездеятельность» во время поступления гормонов извне. Этот эффект значительно повышает шанс на быстрое оплодотворение, и даже увеличивает вероятность рождения двойняшек.

Но «ребаунд-эффект» возможен только при краткосрочном приеме противозачаточных (максимум 3 месяца), а также при условии полного здоровья женщины.

Почему может не наступать беременность

Причин того, что после отмены противозачаточных не наступает беременность, есть очень много. Но эти проблемы редко связаны непосредственно с приемом таблеток. К бесплодию могут приводить патологии как женского, так и мужского организма. Ниже перечислены основные из них:

  • нарушение качества или количества спермы – основная причина мужского бесплодия;
  • изменения в уровне гормонов, причем не только половых, но и гормонов щитовидной железы, надпочечников;
  • инфекционные воспалительные заболевания органов половой системы;
  • наличие у женщины антител к сперматозоидам полового партнера – иммунологический конфликт;
  • генетические причины.

Прием гормонов прямо не вызывает развитие перечисленных выше патологий, но может усилить их проявление.

Важно! Определение причины и лечение бесплодия должны проводиться комплексно несколькими специалистами: акушером-гинекологом, иммунологом, эндокринологом.

Причины беременности при приеме противозачаточных таблеток

Соблюдение рекомендаций в инструкции к оральному контрацептиву надежно защищает от зачатия. Беременность при приеме противозачаточных таблеток наступает, если женщина нарушает режим и дозировку, пропускает таблетки. Снижается эффективность при использовании некоторых лекарственных препаратов, которые влияют на печеночный метаболизм гормонов. Женщинам, которые выбрали для себя этот способ защиты от незапланированного зачатия, необходимо постараться исключить факторы, влияющие на противозачаточные свойства.

Первый цикл приема КОК без дополнительного предохранения

Тем, кто только начал использовать оральные контрацептивы, необходимо соблюдать осторожность. Таблетки начинают пить с первого дня месячных, а в семидневный срок должен развиться защитный эффект

Но в некоторых случаях организму нужен период привыкания к противозачаточным. За этот срок перестраивается работа гипофиза и яичников, подавляется выработка собственных гормонов, организм привыкает к новому состоянию. Нарушать режим приема в самом начале курса опасно.

Врачи рекомендуют, чтобы на фоне приема противозачаточных не наступила беременность, использовать дополнительные средства. Рекомендация особенно актуальна для женщин, которые не использовали ранее контрацептивы, а также в послеродовом периоде, если КОК начали использовать до появления месячных.

Пропуск

Пропуск времени приема ОК до 12 часов является относительно безопасным. Необходимо, руководствуясь инструкцией, выпить недостающую таблетку и дальше тщательно следить за временем приема. Возможность забеременеть появляется, если со времени, когда нужно выпить ОК, прошло больше 12 часов. В этом случае необходимо ориентироваться на номер таблетки в упаковке:

  • начало курса – высокий шанс беременности, нужно выпить пропущенную таблетку и длительно использовать презервативы;
  • седина упаковки – также увеличен риск залететь, используют дополнительные средства контрацепции до конца курса;
  • последние несколько таблеток или «пустышки» – можно не пить пропущенную, а выждать 7 дней и начинать новую упаковку.

Подробная статья: нарушение схемы приема противозачаточных таблеток.

Неправильный подбор противозачаточного средства

Женщина может забеременеть с противозачаточными гормональными таблетками, если неправильно подобран препарат. Для каждого возраста созданы свои оптимальные комбинации. Для молодых нерожавших девушек рекомендованы:

  • Джес;
  • Джес плюс;
  • Линдинет 20.

Ярина и Ярина-Плюс, Ригевидон, Белара используются у женщин старшего возраста. Кормящим мамам подбирают Лактинет или Чарозетту. Главный компонент, на который ориентируется врач – гестаген. Он не должен быть в слишком высокой дозировке, но и значительное снижение приведет к отсутствию противозачаточного  действия.

Расстройство пищеварения

Беременность после противозачаточных таблеток может наступить, если в течение нескольких часов после принятой дозы у женщины развилась рвота или понос. Для растворения и полного всасывания препарата необходимо до 2 часов, но на этот процесс может повлиять пища и немного замедлить его. Поэтому тем, у кого после выпитой таблетки появилось несварение желудка, понос, необходимо выпить ОК повторно.

Прием некоторых лекарств

Метаболизм гормонов происходит в печени под влиянием системы цитохрома Р450 , микросомального окисления. Некоторые вещества способны ускорять и замедлять его. Снижают противозачаточное действие следующие препараты:

  • содержащие зверобой;
  • Фенитоин;
  • барбитураты;
  • Гризеофульвин;
  • Карбамазепин;
  • Рифампицин.

Лекарственные средства, которые используются для лечения ВИЧ, могут, как ускорять, так и замедлять метаболизм КОК.

Употребление алкоголя

Употребление спиртных напитков в небольших дозах, которые не приводят к алкогольному опьянению, безопасно. Частое злоупотребление спиртным помогает ускорить микросомальное окисление в печени и снижает защитный эффект.

Женщина может забеременеть через несколько дней сразу после отмены противозачаточных, если до этого она часто употребляла алкоголь. Но это может сказаться на состоянии плода больше, чем действие гормонов. Этанол обладает доказанным тератогенным действием, приводит к нарушению формирования плода и тяжелым порокам развития.

Подробнее про совместимость противозачаточных и алкоголя читайте здесь.

Принцип действия оральных контрацептивов

Для успешного зачатия необходима слаженная работа всех органов репродуктивной системы. Под воздействием гормонов созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и направляется в маточные трубы, где встречается со сперматозоидом. После оплодотворения она закрепляется на внутренней поверхности слизистой оболочки матки (эндометрии). После закрепления яйцеклетка начинает расти и развиваться.

Оральные контрацептивы представляют собой таблетки, содержащие синтетические аналоги женских половых гормонов эстрогена и прогестерона. Их действие направлено на предотвращение овуляции – созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула. В этом случае зачатие невозможно.

Гормональные контрацептивы изменяют состав слизи, вырабатываемой в цервикальном канале. Она становится более густой и вязкой. Это затрудняет проникновение сперматозоидов в матку. Еще одно действие таблеток заключается в уменьшении слоя эндометрия. Если яйцеклетка все же вышла, сперматозоид попал в маточную трубу, и произошло зачатие, то оплодотворенная яйцеклетка не сможет присоединиться к тонкому слою эндометрия. Беременность не будет развиваться.

Другие действия ОК:

  • нормализация менструального цикла;
  • уменьшение болевых ощущений при месячных;
  • снижение кровопотери во время менструации при железодефицитной анемии;
  • нормализация гормонального фона.

Естественная фертильность — когда она восстановится?

Женщины, которые используют оральные гормональные контрацептивы, часто задают гинекологам вопрос: «Разве использование таблеток не снизит фертильность (способность к зачатию) в долгосрочной перспективе?».

Ответ – нет! Гормоны, которые вы принимаете с противозачаточной таблеткой, не накапливаются в организме и остаются в нем только в течение определенного периода времени — обычно несколько дней. 

Если вы прекратите принимать таблетки, естественная фертильность, существовавшая до контрацепции, вернется. Об этом свидетельствует тот факт, что когда вы забываете принять таблетку или или несколько таблеток, эффективность контрацепции снижается, и вы можете забеременеть. 

Вывод? Таблеточные гормоны сохраняются в организме только в течение определенного периода времени и не влияют на фертильность. Стоит подчеркнуть, что если вы забеременеете сразу после прекращения приема таблеток, то гормоны, которые вы принимали, не повлияют на развитие плода.

Интересно, что часто, после отмены противозачаточных таблеток, даже наблюдается повышенная фертильность. Это означает, что овуляция будет происходить сразу в двух яичниках. Результат? Существует вероятность многоплодной беременности. 

Многоплодная беременность

Вероятность забеременеть при приёме противозачаточных таблеток

Наступление беременности при приёме контрацептивов возможно, но при чётком следовании правилам это маловероятно. Однако существует ряд факторов, которые снижают эффективность таблеток и значительно повышают риск зачатия.

Факторы, снижающие эффективность таблеток

На эффект блокировки овуляции гормональными таблетками могут влиять следующие факторы:

  • отсутствие дополнительных мер предохранения в течение 14 дней после начала первого курса приёма контрацептивов. В этот период организм только перестраивается на поступление гормонов извне, и овуляция может наступить;
  • пропуск таблетки, особенно на время более 12 часов;
  • понос и рвота, которые имели место в течение 3 часов после приёма очередной таблетки;
  • параллельное использование прочих медикаментозных препаратов (противогрибковых средств, антибиотиков, противосудорожных и барбитуратов — они снижают степень всасываемости в кишечнике, что понижает эффект от принятой гормональной таблетки).

После того как приём ОК был прекращён (перерыв после годового курса или навсегда), первое время не стоит пренебрегать барьерными методами контрацепции. Существует такое понятие, как ребаунд-эффект — 2–3 цикла после отмены вероятность наступления беременности выше, так как начинают активно созревать яйцеклетки, которые не созревали на протяжении всего курса. Таким образом, за овуляцию готовыми к зачатию оказываются не 1–2 клетки, а больше (в зависимости от продолжительности приёма контрацептивов).

Неправильный подбор препарата

Неправильно подобранный препарат — ещё одна причина, снижающая эффективность данного метода контрацепции. Средство должно назначаться врачом на основании результатов анализов и фенотипичных особенностей конкретной женщины:

  • для пациенток с превалированием эстрогенов подходят препараты со средней и высокой дозировкой (Ригевидон, Линдинет);
  • сбалансированный фенотип требует средств второго поколения (Новинет, Фемоден, Три-регол);
  • женщинам с превалированием мужских гормонов требуются препараты с антиандрогенным компонентом (Ярина, Диане-35 и пр.).

ОК и алкоголь

Спиртные напитки имеют массу противопоказаний, они способны влиять не только на функционирование организма, но и на действие целого ряда лекарств. Алкоголь заставляет печень работать более интенсивно, выводя вредные токсичные компоненты из организма, в процессе чего обезвреживаются и эстрогены, поступившие с контрацептивом. Поэтому во время приёма ОК не рекомендуется употреблять алкоголь, особенно в большом количестве — это значительно снизит эффективность препарата, а вероятность наступления беременности будет выше.
Алкоголь снижает действие противозачаточных таблеток, повышая риск нежелательной беременности

Эффективны ли приложения для мониторинга менструального цикла с точки зрения предохранения? Как можно повысить точность отслеживания?

Мобильные приложения не могут точно определить день овуляции. Все женщины разные: у кого-то может быть ранняя овуляция, у кого-то — поздняя, и этот разброс очень большой. Мы знаем, что обычно она бывает приблизительно в середине цикла. Но это очень условно.

Порой разработчики предлагают использовать приложения вместе с электронными градусниками для измерения ректальной температуры. Дело в том, что сразу после овуляции температура в прямой кишке повышается на 0,25–0,5 градуса Цельсия. Поэтому, если в приложении не просто отмечать дни начала менструаций, но и указывать температуру, можно повысить точность его работы и даже определить день овуляции. 

Проблема 3. Повышение рисков развития некоторых заболеваний

Несмотря на распространенные мифы о том, что противозачаточные таблетки приводят к бесплодию или раку, на сегодняшний день нет ни одного исследования, показывающего, что противозачаточные таблетки негативно влияют на рождаемость. Что касается раковых опухолей, пребывание на противозачаточных препаратах в течение пяти лет или более помогает снизить риск развития рака яичников почти на 50%.

По результатам исследования TIME (2018 год), опубликованного в JAMA Oncology, можно сделать вывод, что противозачаточные таблетки резко снижают вероятность возникновения рака эндометрия и яичников, и оправданно применяются в качестве профилактического лечения. 

Эффективность противозачаточных таблеток

Обычные противозачаточные таблетки содержат гормоны, предотвращающие овуляцию — выход яйцеклетки из яичников, который происходит примерно на 14 день цикла. Собственно, именно это и предотвращает наступление беременности.

Так называемые мини-пили — по сути, те же оральные контрацептивы, просто с другим механизмом действия. Благодаря им слой слизи шейки матки становится толще, а слизистая оболочка матки — тоньше, что снижает шансы сперматозоида попасть в яйцеклетку. Снижает, но не исключает такой возможности на 100%.

Оральные контрацептивы очень эффективны только в том случае, если женщина их правильно принимает и не пропускает ни одного дня.

По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) эффективность противозачаточных таблеток составляет 99,7%, но только в случаях идеального применения. То есть без пропусков, строго вовремя и без одновременного приема несовместимых препаратов.

Эффективность противозачаточных таблеток 99,7% говорит о том, что менее 1 из 100 женщин, принимающих оральные контрацептивы, забеременеет в течение 1 года.

Но ничего идеального не бывает, так что реально они работают в 91% случаев, а это означает, что 9 из 100 принимавших их женщин все же не повезет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector