Ректальная температура при овуляции. исследование менструального цикла, температурная кривая

Теперь рассмотрим примеры графиков базальной температуры БТ при различных гинекологических патологиях:

График монофазный, т.е. почти без существенных температурных колебаний кривой. Если подъем базальной температуры (БТ)  во вторую фазу слабо выражен (0,1-0,3 С) после овуляции, то это возможные признаки  недостатка  гормонов- прогестерона и эстрогена. Вам необходимо сдать анализ крови на эти гормоны.

Если не происходит овуляции и не образуется желтое тело, вырабатываемое прогестероном, то кривая базальной температуры (БТ) монотонна: нет ни выраженных скачков, ни падений- овуляции не происходит, соответственно и забеременеть женщина с таким графиком базальной температуры (БТ) не  может. Ановуляторный цикл является нормой у здоровой женщины, если такой цикл случается не чаще, чем раз в год. Соответственно, при беременности и в период лактации отсутствие овуляции также является нормой. Если все вышесказанное к вам не относится и такая ситуация повторяется из цикла в цикл — Вам обязательно нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит вам гормональное лечение.

Базальная температура БТ повышается за несколько дней до окончания цикла из-за гормональной недостаточности  и при это непосредственно перед менструацией не снижается, отсутствует характерное предовуляторное западение. Вторая фаза длится менее 10 дней. Забеременеть при таком графике  базальной температуры (БТ)  можно, однако  велика вероятность ее невынашивания. Мы помним, что в норме во вторую фазу вырабатывается гормон  прогестерон. Если гормон синтезируется  в недостаточном количестве, то БТ  поднимается очень медленно, и беременность может прерваться. При таком графике базальной температуры (БТ) необходимо сдать анализ на прогестерон во вторую фазу цикла. Если прогестерон понижен, то обязательно назначают  во вторую фазу гормональные препараты — гестагены (Утрожестан либо Дюфастон). Беременным с пониженным прогестероном эти препараты назначают до 12 недель. При резкой отмене препаратов может случиться  выкидыш.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эстрогенная недостаточность.

В первую фазу базальная температура БТ под влиянием эстрогенов  держится в пределах 36,2-36,7 С.  Если базальная температура БТ  в первой фазе повышается выше указанной отметки и если вы видите резкие скачки и подъемы на графике, то вероятнее всего имеется недостаток эстрогенов. Во вторую фазу мы наблюдаем ту же самую картину — подъемов и спадов. На графике в первую фазу базальная температура БТ поднимается до 36,8 С, т.е. выше нормы. Во второй фазе резкие колебание от 36,2 до 37 С (но при подобной патологии могут быть и выше). Фертильность у таких пациенток резко снижена. С целью лечения гинекологи назначают гормональную терапию. Увидев такой график, не нужно спешить делать выводы -такая картина может наблюдаться  и при воспалительных гинекологических заболеваниях, когда с эстрогенами все в порядке, например при воспалении придатков. График представлен ниже.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Воспаление придатков.

Вы видите на этом графике с резкими спадами и подъемами, что из-за воспалительного процесса определить когда-же была овуляция проблематично, поскольку базальная температура БТ может повыситься как при воспалении, так и при овуляции. На 9-й день цикла мы видим подъем, который ошибочно можно принять за овуляторный подъем, однако это скорее всего признак начавшегося воспалительного процесса. Этот график базальной температуры (БТ) в лишний раз доказывает, что нельзя делать выводы и ставить диагнозы на основании графика базальной температуры (БТ) одного цикла.

Расшифровка графика базальной температуры (БТ): Эндометрит.  

Мы помним, что в начале менструального цикла базальная температура БТ понижена. Если же температура в конце предыдущего цикла снизилась, а потом резко поднялась до 37. 0 с началом месячных и не снижается, как видно на графике- возможно речь идет  о грозном заболевании- эндометрит и вам срочно  необходимо лечение у гинеколога. Но если у вас задержка месячных и при этом базальная температура БТ остается повышенной более 16 дней с начала подъема – вероятно, вы  беременны.

Если вы обратили внимание, что в течение 3  менструальных циклов  у вас есть стабильные изменения на графике, не соответствующие норме — вам  необходима консультация специалиста

Базальная температура — норма

1. С 1-го дня и до окончания менструации БТ последовательно снижается с 37,0 до 36,3-36,5.
2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах – примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6.
3. За 2 недели до начала следующей менструации созревает яйцеклетка, в связи с чем БТ в течение 1-3 дней повышается до 37,0-37,3 (у многих женщин перед повышением на 1-2 дня БТ может снизиться на 0,1-0,2°). Этот подъем означает овуляцию – выход яйцеклетки из яичника.
4. На протяжении 2-ой фазы БТ держится в пределах 37,0-37,5.
5. За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37,0.
6. Разница между средней БТ первой и второй фазы цикла не должна быть меньше 0,4-0,5°.

Описанное – идеал, который встречается достаточно не часто. Отклонения могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях.

Внимание:

1. При цикле, более длинном или более коротком, чем 28 дней удлиняется или укорачивается 1-я фаза (до подъема температуры), а 2-я фаза в любом случае должна быть не менее 12-14 дней.
2. Если БТ во время задержки менструации держится 37,0 и выше – это вероятный признак беременности. Необходимо сделать тесты на беременность.
3. БТ не следует измерять при приеме оральных контрацептивов: температура будет примерно одинаковой на протяжении всего цикла, что зависит от концентрации гормонов в таблетках, но не от собственной гормональной деятельности.

Смотрите нашу статью — тест на овуляцию

Как измерить базальную температуру для определения беременности и овуляции

Начнём с того, что не надо ожидать от метода мгновенных ответов на все вопросы – прежде чем делать какие-либо выводы, следует замеривание температуры, как минимум, три месячных цикла подряд. Даже если существуют определённые результаты, с ними надо идти к врачу, а не заниматься самолечением. Только опытный доктор сможет правильно расшифровать данные.

Незыблемые правила измерения БТ:

• Начинать измерения нужно в первый день месячного цикла, то есть в первый же день менструации;
• Делать это необходимо в одно и то же время, проснувшись, ни в коем случае не поднимаясь с кровати, поэтому термометр должен находиться рядом;
• Измерения должны происходить с помощью одного градусника – ртутного или цифрового;
• Чтобы не забыть встряхнуть его перед процедурой, можно сделать это заранее, с вечера, тем более что женщине перед проверкой лучше не делать активных движений;
• Наилучшим местом для проверки является прямая кишка – в этом случае можно надеяться на более высокую информативность и достоверность;
• Нельзя определять температуру, поместив градусник подмышку, такой способ подходит только для измерения общей температуры тела;
• Результаты следует записывать сразу же, следует иметь в виду, что любые изменения в распорядке дня, простуда, приём лекарств, а также алкоголя влияют на БТ, поэтому исследование нельзя назвать полноценным.

Злободневным вопросом является время замера, а также целесообразность измерения во рту или влагалище. Гинекологи отвечают, что применять такие способы тоже можно, но всё-таки лучше проверять температурные показатели через задний проход. При этом держать там градусник необходимо в течение трёх минут. Что касается влагалища или ротовой полости, время измерения должно доходить до пяти-семи минут.

Рекомендуем: Как забеременеть, если не получается: эффективные способы

Если женщина одновременно применяет противозачаточные таблетки, бессмысленно ждать достоверных результатов.

https://youtube.com/watch?v=DnJHmTmOa_w

Какая базальная температура должна быть при овуляции?

Температура тела женщины в репродуктивном возрасте меняется под воздействием гормонов, и далеко не всегда она равна классическим 36,6 °C. Базальная температура уже на ранних сроках беременности поднимается до более комфортной плоду — чуть выше 37 °C. Впрочем, гораздо важнее понимать, как она ведет себя в течение менструального цикла: наряду с концентрацией лютеинизирующего гормона в крови и моче изменение этого показателя является одним из главных признаков овуляции.

С началом месячных базальная температура чуть поднимается, затем опускается к норме и держится на этом уровне в течение всей первой фазы менструального цикла. Перед самой овуляцией из-за растущего уровня эстрогена она ненадолго проседает ниже нормы. С момента овуляции выработка эстрогена понижается, а прогестерона — повышается, поэтому температура резко подскакивает выше первоначального уровня и держится там всю вторую фазу цикла, медленно уменьшаясь с каждым днем.

Описанные выше изменения в начале возможной беременности, на самом деле, минимальны — разговор идет о долях градуса. Тем не менее, характерная картина, при которой температура «ныряет» вниз, а потом быстро «вскарабкивается» на новые высоты, позволяет обнаружить овуляцию. Значит, подготовиться к долгожданному зачатию.

Как мерить базальную температуру для определения беременности

Женщины, которые любят все планировать и хотят точности, используют график измерения базальной температуры. Для того чтобы он имел смысл, необходимо вести его на протяжении трех-четырех месяцев.

Базальная температура измеряется обычным градусником, но в отличие от привычного способа, когда мы кладем его под мышку, здесь нужно проводить измерение в прямой кишке. Этот показатель будет наиболее точным. И это еще не все правила: необходимо соблюдать другие тонкости, так как множество факторов может повлиять на базальнуютемпературу.

Основные правила измерения ректальной температуры:

1. Проводите измерения строго в одно и то же время;
2. Лучшее время для измерения – утро: прежде чем встать с постели, лежа проведите эту процедуру;
3. Используйте один и тот же градусник — желательно электронный;
4. Сразу же отметьте показатель, как только вынули термометр;
5. Заносите данные в специальный график;
6. Помечайте в нем же такие причины смещения графика, как простуда или воспаление.

Базальная температура на протяжении всего цикла меняется в особой последовательности, повышаясь ко дню овуляции

Но нам важно, что происходит с температурой при наступлении беременности, и можем ли мы использовать ее в качестве теста?. Температура повышается из-за прогестерона — гормона, который начинает активно вырабатываться в организме женщины в период овуляции и на протяжении всей беременности

Соответственно, повышение ректальной температуры говорит нам о том, что концентрация гормона увеличилась и яйцеклетка созревает

Температура повышается из-за прогестерона — гормона, который начинает активно вырабатываться в организме женщины в период овуляции и на протяжении всей беременности. Соответственно, повышение ректальной температуры говорит нам о том, что концентрация гормона увеличилась и яйцеклетка созревает.

Если зачатие произошло, температура не должна снижаться после овуляции и будет равна приблизительно 37С в течение всего времени до того, как женщина отмечает задержку месячных.

Однако не стоит особо рассчитывать на этот показатель, так как повышение могут вызвать и другие факторы, такие как простуда, физ. нагрузки, последствия приема лекарственных препаратов или гинекологические заболевания.

Отзывы женщин и врачей говорят от том, что базальную температуру для определения беременности – не самый надежный способ. Он приносит больше пользы для определения наиболее благоприятного времени для зачатия.

Как должен выглядеть базальный график при подготовке к беременности?

Описание того, как изменяется базальная температура во время менструального цикла, — полезная информация, но ее может быть сложно понять без конкретных примеров. Поэтому давайте рассмотрим несколько графиков, наглядно показывающих, какие измерения могут у вас получиться.

Нормальный менструальный цикл

Нормальный график менструального цикла

При нормальном течении менструального цикла на графике можно увидеть две отличающиеся фазы — в первой средний уровень базальной температуры ниже, чем во второй, а их границей служит овуляция. Не обязательно, что ваш график поделится на две равные части по 14 дней, как в этом примере. Продолжительность второй фазы цикла у разных женщин может составлять от 12 до 16 дней, а первой — варьироваться в еще более широких пределах. В этом нет ничего необычного, всего лишь индивидуальные особенности организма. Однако разные циклы конкретной женщины должны проходить по одному и тому же сценарию. После пары месяцев измерений вы уже будете примерно понимать, в какой день цикла должна наступить овуляция.

Этот график дает понимание, какая базальная температура наблюдается в норме при подготовке к беременности. Во второй фазе она должна быть выше среднего уровня первого периода на 0,3–0,6 °C. При этом на кривой температуры наблюдается падение в конце цикла, перед наступлением менструации

И, конечно, важное для будущей мамы предовуляторное падение с последующим подъемом

Ановуляторный цикл

График ановуляторного цикла

В ановуляторном цикле овуляции не происходит, а гормональный фон меняется незначительно. На протяжении всего цикла базальная температура остается почти на одном и том же уровне — в районе 36,6 °C, а на графике нет выраженных фаз и падений, которые наблюдаются в нормальном менструальном цикле.

Если в первый месяц измерений ваша кривая температуры выглядит так, паниковать не стоит. У каждой женщины бывает один ановуляторный цикл в год, иногда больше. Просто вашей репродуктивной системе периодически требуется отдых, и она устраивает его себе периодами, в которые забеременеть нельзя. Однако если такая картина наблюдается более двух месяцев подряд, необходимо обратиться к врачу — это уже не отдых, а возможный признак бесплодия.

Гормональные проблемы

Рассмотрим, как может выглядеть график базальной температуры при различных гормональных нарушениях.

График при недостаточности желтого тела

Желтое тело образуется после овуляции и вырабатывает прогестерон, который необходим для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если желтое тело вырабатывает мало прогестерона, уже начавшаяся беременность может прерваться.

Это состояние можно вычислить по медленному росту температуры во второй фазе, а для его лечения врач пропишет гормональные препараты.

График при недостаточности эстрогенов

Если высокий уровень прогестерона приводит к росту базальной температуры, то увеличение выработки эстрогенов — к ее понижению. Именно благодаря им наблюдается проседание температуры перед овуляцией. При недостаточности эстрогенов вероятность оплодотворения значительно падает.

Это состояние можно определить по неожиданно высокой температуре в начале цикла, медленному росту в середине и выходу на температуру выше нормы для второй фазы. Обнаружить овуляцию по такому графику не получится. При недостаточности эстрогенов также назначается прием гормональных препаратов.

Беременность

График при беременности

Вы определили день овуляции с помощью измерений, у вас уже был тот самый секс. Продолжайте вести наблюдения — возможно, вскоре вы сможете обнаружить беременность, еще до того, как тест покажет две полоски!

Базальная температура при ранней беременности падает в день, когда происходит имплантация яйцеклетки. Характерное имплантационное западение делит вторую фазу на две, и в вашем графике появляется третья фаза, свидетельствующая о том, что беременность началась. Стоит помнить о возможных неточностях измерений и лучше подождать, когда этот радостный факт подтвердит ваш врач. Но, скорее всего, вас уже можно поздравить — вы начали свой путь к тому, чтобы стать лучшей мамой лучшему малышу на свете!

Как правильно измерять базальную температуру

Самое правильное решение, когда не знаешь, как правильно измерять базальную температуру – это спросить об этом у своего гинеколога. Но об основных нюансах ее измерения мы поговорим прямо сейчас. Итак, базальная температура на самом деле напрямую зависит от фазы менструального цикла. Измерения температуры нужно проводить на протяжении всего цикла. Делать этого не следует только тогда, когда у женщины идут месячные.

Измерения базальной температуры необходимо проводить по утрам

Очень важно, чтобы перед этим женщина не вставала с постели. Чтобы измерить температуру, следует воспользоваться простым ртутным термометром, который аккуратно вводится в прямую кишку

Продержать градусник там нужно не меньше пяти минут, а лучше всего – все семь. Данные следует записывать в таблицу ежедневно. После проведения измерений на протяжении цикла нужно построить график. Сверху укажите дни проверок, сбоку – возможную базальную температуру в эти дни. На стыке линий ставим точки, которые соединяем прямой. В дни, когда происходит резкое повышение прямой после ее стремительного понижения, и происходит овуляция.

Не запрещено пользоваться также электронным термометром. Конечно, его не нужно держать в течение пяти минут в анальном отверстии. Результат можно считать по истечении одной минуты с момента помещения термометра в соответствующее место. При измерениях температуры в разные дни необходимо пользоваться одним и тем же термометром.

Важно: измерять температуру нужно после сна продолжительностью не меньше трех часов

Как измерять базальную температуру для определения овуляции

Измерение БТ необходимо выполнять утром после пробуждения

При этом важно не вставать с постели и избегать резких движений. Для этого градусник следует положить возле кровати с вечера

Трудность измерения в том, что на протяжении суток температурные показатели организма меняются, поэтому предугадать период, когда они будут наиболее информативными, достаточно сложно. Если ночью женщина была вынуждена вставать, базальную температуру нужно измерять спустя 5-6 часов после непрерывного сна. Иначе полученные результаты будут неточными и учитывать их в этот день не рекомендуется. Также не нужно учитывать дни, когда женщина болела и ее температура была повышена вследствие воспалительных или инфекционных патологий.

Измерять температуру нужно в одинаковое время (допустимое отклонение 15-20 минут) и делать это лучше начиная с первого дня цикла менструации.

Существует несколько вариантов определения базальной температуры:

• Оральный — термометр кладется на язык и смыкается губами;
• Вагинальный — термометр на половину длины вводится во влагалищную полость;
• Ректальный — термометр вставляется в прямую кишку (анальное отверстие). Это наиболее распространенный способ измерения БТ.

Для получения максимально точных показателей следует выбрать одну методику измерения и придерживаться ее на протяжении цикла. Термометр нужно держать 5-7 минут. При этом следует пользоваться одним термометром и лучше если он будет ртутным (носик электронных измерительных приборов плохо соприкасается с телом и слишком маленький).

На период измерения БТ следует отказаться от употребления алкоголя и контрацептивных препаратов, поскольку они влияют на достоверность полученных показателей. Максимально точные данные можно получить по итогам нескольких менструальных циклов.

Результаты измерений рекомендуется ежедневно записывать. По завершению цикла менструации можно составить график. Если есть возможность можно вести график в интернете. Для этого разработаны специальные программы, которыми легко и удобно пользоваться. После занесения температурных показателей в электронную таблицу программа рассчитает день наступления овуляторного периода, составит график и определит разницу температурных показателей между менструальными фазами.

Можно ли определить беременность по базальной температуре тела?

Если БТТ поднимается и сохраняется в течение 18 и более дней, это может быть ранним признаком беременности. Если вы заметите, что БТТ поднялась и не опускается, можно сделать тест на беременность. И хотя повышение БТТ может указывать на беременность, лучше подтвердить это с помощью теста на беременность. 

Если вы не хотите ждать задержки месячных, чтобы подтвердить беременность, можно сделать тест на беременность уже за 6 дней до задержки месячных, то есть за 5 дней до ожидаемого начала менструации. С помощью теста Clearblue для определения беременности на раннем сроке в 79 % случаев результат «Беременна» можно получить за 6 дней до задержки месячных.

Какие показатели позволяют сделать вывод о том, что беременность не состоялась?

Высокие показатели базальной температуры, которые сохраняются длительное время, при возможной беременности, до подтверждения факта задержки, к сожалению, не всегда являются признаком успешного зачатия.

В некоторых случаях такое изменение может быть связано с воспалительными процессами в придатках, а иногда указывать на осложнения течения гестационного периода.

Важно! Стоит обратить внимание, что не нужно начинать паниковать при обнаружении отклонений от нормы, так как каждый организм уникален. В случае любых сомнений, лучше обратиться к специалисту для постановки точного диагноза

БТ при угрозе выкидыша

Угроза выкидыша связана с недостаточной выработкой гормона прогестерона, поддерживающего беременность. Случается это при проблемах с гормональным фоном и некорректно-функционирующем желтом теле, которое в норме появляется вместо фолликула.

Знайте! При данной патологии значения не превышают 37 градусов.

Таким образом, если базальная температура при беременности  36,8 или на одну десятую градуса выше, стоит обратить на это внимание и попытаться понять причины таких изменений

БТ при замершей беременности

Если развитие эмбриона прекращается, железа, образовавшаяся на месте фолликула, начинает разрушаться, а уровень прогестерона, следовательно, падать. Это приводит к снижению значений БТ до 36,4 – 36,9 градусов.

Бывают случаи, когда при замирании эмбриона, температура продолжает удерживаться на достаточно высоком уровне. Правда, случается, когда и пониженная температура совершенно не является показателем замирания. Стоит всегда прислушиваться к себе и своему внутреннему состоянию.

БТ при внематочной беременности

Внематочная беременность диагностируется, если прикрепление оплодотворенной яйцеклетки произошло не в матке, а в маточной трубе. Читайте статью по теме, как определить внематочную беременность?>>>

Важно! В этом случае выработка прогестерона желтым телом не прекращается, как и при нормальном протекании беременности. Делать выводы на основании значений БТ в этом случае нельзя

Контролировать базальную температуру имеет смысл при планировании зачатия и в первый триместр беременности (читайте об этом периоде подробнее в статье 1 триместр беременности>>>).

Во втором и третьем триместрах она не играет значимой роли

Важно помнить, что аккуратность в измерениях необходима, так как любые отклонения влияют на интерпретацию результатов

Чтобы грамотно подготовиться к возможной беременности, понимать что влияет на быстрое зачатие, а какие факторы мешают беременности, смотрите интернет-курс Хочу ребенка: подготовка к желанной беременности>>>

Задавайте вопросы по теме статьи!

• Что нельзя делать при беременности?
• Как выносить здорового ребенка?
• Секс в первый месяц беременности

Выводы

Измеряя базальную температуру тела и составляя соответствующий график полученных показателей, беременные женщины имеют возможность проконтролировать, как развивается плод

Это особенно важно на ранних сроках беременности, чтобы предотвратить нежелательные процессы

Если БТТ оказывается ниже отметки 37 градусов, это означает, что существует угроза выкидыша. В таких случаях необходимо немедленно обращаться к врачу.

https://www.youtube.com/watch?v=wVeHAyy7cGk Будьте здоровы, контролируйте все процессы, происходящие в организме, совмещайте измерение базальной температуры со сдачей анализов, УЗИ и другими методами наблюдения за протеканием беременности!