Часто задаваемые вопросы: беременность двойней

Содержание:

Вероятность рождения двойняшек

Среди известных условий как зачать двойню существенная роль отводится возрасту будущей мамы. Вероятность появления двойняшек значительно выше у поздно родящих мам, что объясняется гормональной перестройкой организма. После 30 лет в организме каждой женщины наблюдается гормональный всплеск. Женщины 35-40 лет чаще других рожают двуяйцевых близнецов, в то время как однояйцевые могут быть у мамочки любого возраста.

Большая вероятность зачатия у кормящих мам. Продолжительная лактация способствует выработке гормонов, что создает предпосылки для многоплодия.

Наследственный фактор играет огромную роль в появлении двойняшек. Если один из родителей имеет брата или сестру близнеца, или у кого-то из родни была многоплодная беременность, то у такой семейной пары очень высокие шансы рождения двойни. Вероятность рождения сразу двух малышей возрастает через одно поколение.

Принадлежность к определенной расе (африканское происхождение) — один из факторов многоплодия. В чернокожих семьях появление близнецов происходит чаще. В свою очередь, редкое явление — появление на свет двойни у представителей монголоидной расы.

Как зачать двойню: таблица

Для зачатия двойни исследователями была разработана специальная таблица, основанная на реальных фактах. Были использованы данные о днях, в которые с наибольшей вероятностью произошло зачатие двойняшек мальчиков и девочек. Конечно, таблица не гарантирует стопроцентный результат, но тем, кто хочет родить сразу двух малюток, стоит попробовать использовать ее данные.

Еще одно исследование основано на мужских и женских фазах луны. По следующей таблице можно определить, в какие дни текущего года наибольшая вероятность зачатия двойни. При этом, если вы хотите однополых малышей, то следует сопоставить цифры с соответствующих графах (найти одинаковые в столбце «близнецы» и в столбце «девочки» или «мальчики»), и переходить к активным действиям именно в эти дни.

Что происходит с плодом на 22 неделе беременности?

На двадцать второй неделе беременности плод размером примерно с кокос. Он весит около 430 граммов, длина от макушки головы до пят – 27–28 см. Он уже совсем похож на новорожденного, только в миниатюре. Его мелкие черты лица, губы, веки, брови становятся все более отчетливыми. В толще челюстей формируются крохотные зубные почки – в будущем из них разовьются зубки ребенка.

Маленькие глазки полностью сформированы, они уже давно реагируют на свет, но в их радужке пока еще нет пигмента, поэтому она не имеет цвета – хотя цвет еще при рождении предопределен генетически. Многие дети рождаются со светлыми, голубыми глазами, а затем, по мере накопления пигмента, они могут стать более темными, зелеными или карими.

Кожа плода уже не прозрачна, так как в ней откладывается пигмент меланин, под ней растет слой подкожного жира. Но жировая ткань пока еще сформирована не до конца, она продолжает расти, поэтому малыш выглядит худеньким, его кожа покрыта морщинками – они расправятся к рождению. Кожные покровы плода покрыты тонкими волосками – лануго – они помогают сохранять тепло, пока не развита жировая прослойка. К рождению эти волоски должны полностью выпасть, но они могут остаться, если ребенок рожден раньше времени.

На головке будущего ребенка растут волосы, они постепенно приобретают цвет. Развитие волосяного покрова происходит индивидуально. Некоторые малыши рождаются с густой шевелюрой, другие – совсем лысыми.

На 22 неделе между нервными клетками в теле плода образуются новые связи, благодаря этому совершенствуется чувство осязания. Малыш начинает изучать новые ощущения: он дотрагивается до своего лица, пуповины. Тренируются рефлексы: плод захватывает ручками пуповину, сосет пальцы. На пальчиках уже есть крохотные ноготки.

Продолжают развивается внутренние органы. На двадцать второй неделе беременности у будущего ребенка происходит активное созревание и совершенствование функций поджелудочной железы. Ускоряется развитие легких: они готовятся сделать первый вдох после появления малыша на свет.

Хорошо развиты половые органы: у девочек сформирована матка и влагалище, в яичниках находятся яйцеклетки – какие-то из них в будущем станут вашими внуками. У мальчиков яички находятся в брюшной полости, они постепенно опускаются в мошонку.

Интересный факт: на наружные половые органы плода действуют мамины гормоны-эстрогены, за счет этого они сразу после рождения выглядят увеличенными, набухшими, но впоследствии в течение некоторого времени возвращаются в норму.

Основным органом кроветворения у плода становится красный костный мозг.

Беременность двойней — ощущения

При многоплодной беременности самочувствие и ощущения женщины несколько отличаются от беременности одним ребенком. С чем может столкнутся будущая мама:

  • Сильный длительный токсикоз
  • Варикозное расширение вен из-за увеличения веса
  • Одышка из-за чрезмерного увеличения матки, вследствие чего смещается диафрагма дна
  • Изжога
  • Повышенная утомляемость, сонливость
  • Отеки
  • Боли в спине
  • Пигментные пятна
  • Анемия, головокружения, обмороки

Беременная женщина начинает ощущать шевеления плодов на пару недель раньше, чем при обычной беременности, они более интенсивные и многочисленные. Это объясняется тем, что малышам тесно и они прилегают ближе к стенке матки.


Токсикоз

Проблемы при родах

  • Недоношенная беременность. Нормой считается, если двойня родилась на сроке 36 недель, тройня — 34 недели, четверня-пятерня — 28 недель и раньше. Минимальный срок, при котором младенцы выживают, составляет 22 недели.
  • Преждевременный разрыв плаценты (25% многоплодных беременностей). Если своевременно провести предупредительные меры, этого можно избежать. Если же околоплодные воды отошли, но плацента сохранилось, женщину держат на медикаментах до определённого срока, когда малыши с высокой вероятностью родятся жизнеспособными.
  • Слабость родовой деятельности. При вынашивании нескольких плодов матка растягивается, и эндометрий в месте прикрепления плаценты на некоторое время утрачивает способность к сокращению. Из-за этого родовая деятельность затягивается, женщина утомляется. Поэтому обычно беременной с многоплодием предлагают кесарево сечение либо вводят окситоцин, который стимулирует маточные сокращения и способствуют выталкиванию плодов из матки.

Как подготовиться к рождению близнецов?

  • Подберите хорошего врача. Выбирайте врача, у которого есть опыт работы с мамами близнецов. Врач ответит на все ваши вопросы о беременности и даст рекомендации по правильному уходу за будущими малышами и собой.

  • Заботьтесь о себе. Если вы ждете близнецов, то, как и при любой другой беременности, нужно заботиться о себе — особенно во втором триместре. Чтобы лучше высыпаться, делайте щадящие упражнения. Питание во время беременности должно быть полноценным и обеспечивать и вас, и малышей всем необходимым для развития. И не пропускайте приемы у врача.

  • Подготовьтесь к родам заранее. Если есть возможность, уйдите в декрет пораньше. Так делают многие будущие мамы близнецов, потому что малыши могут появиться на свет до срока, еще на 35-й неделе, так что у них есть возможность подготовить дом к новым жильцам. Заранее закупите детские кресла для автомобиля, кроватки, одежду и подгузники, обтяните мягким материалом острые углы и соберите вещи в роддом где-то на 34-й неделе.

Физическая активность

Поговорим о видах физических упражнений, которые лучше всего подходят для будущих мам на 22 неделе и вообще во время всей беременности.

Пешие прогулки. Самое простое, что можно придумать, для этого не нужно покупать абонемент в спортивный зал, специальное оснащение, не нужен инструктор. Достаточно купить удобную обувь, в которой ваши ноги будут чувствовать себя комфортно. Прогулки в парке или просто на улице (желательно там, где нет машин) – это нагрузка для мышц, свежий воздух, укрепление сердечно-сосудистой системы.

Как часто нужно гулять пешком? Оптимально – по 30 минут 3–5 раз в неделю. Если до сего момента вы вели совсем малоподвижный образ жизни, начинать лучше с 10 минут в день и постепенно увеличивать время.

Йога. Есть люди, которые практикуют разные асаны для самосовершенствования, будущим же мамам это помогает тренировать растяжку, уменьшить боли в спине и пояснице, улучшить работу сердца и сосудов, вернуть внутреннюю гармонию и уменьшить переживания. Нельзя выполнять асаны, во время которых нужно скручивать живот, находиться в перевернутом положении или лежать на животе, все остальные позы не противопоказаны. Хорошо, если вместе с вами будет заниматься партнер, который сможет вас поддержать, если вы потеряете равновесие.

Заниматься лучше по специальным видеоурокам для будущих мам или записаться в группу для беременных женщин. Если вы прежде не практиковали йогу, не пытайтесь сразу выполнить сложные асаны. Не старайтесь максимально согнуться и «сложиться» в нужную позу. Упражнения не должны причинять вам дискомфорт и тем более боль.

Как часто стоит заниматься йогой на 22 неделе беременности? Как и ходьбу на свежем воздухе, йогу полезно практиковать по 3–5 дней в неделю по 30 минут. Если вы занимаетесь уже давно, то выполнять комплексы асан можно и ежедневно.

Плавание в бассейне и водная аэробика. Занятия в воде помогают укрепить мышцы, улучшить работу легких, сердца, сосудов. В воде беременная женщина не рискует упасть и удариться животом. Расслабляются мышцы спины и поясницы, это способствует уменьшению боли.

Как часто можно посещать бассейн? 3–5 раз в неделю по 30 минут. Если вы плохо плаваете, занятия должны проходить с инструктором.

Бег. Бегать во втором триместре можно будущим мамам, которые занимались этим до беременности и во время первого триместра. Но нужно помнить о том, что теперь ваше тело изменилось. Сместился его центр тяжести, поэтому вы можете потерять равновесие и упасть. Занимайтесь в удобной обуви и только на специальных ровных беговых дорожках. Если вы не бегали раньше, то 22 неделя беременности – не лучшее время, чтобы начинать. Рассмотрите другие виды физической активности.

Как протекает беременность двойней

Все этапы развития плода при многоплодной беременности наступают в те же сроки, что и при одном плоде. Поэтому будущая мать может ориентироваться на обычный календарь для беременных. Есть два главных риска, которые женщина должна учитывать: это нагрузка на организм матери и повышенная вероятность осложнений.

Большая нагрузка на организм матери

В организме женщины развиваются сразу два плода. Они требуют больше кислорода, больше питательных веществ, их жизнедеятельность приводит к повышенной нагрузке на выделительную систему. Любая инфекция или патология сразу формирует риск сразу для троих: для матери и для второго плода.

Поэтому при многоплодной беременности женщине особенно важно много гулять на свежем воздухе, правильно и регулярно питаться, следить за гигиеной тела, и консультироваться с врачом при первых тревожных признаках

Повышенная вероятность осложнений

Увы, но не все женщины могут нормально выносить двоих детей. Примерно у пятой части происходит инволюция второго плодного яйца: еще в первом триместре оно замирает и уменьшается в размерах, при этом второй плод продолжает развиваться.

Если оба плода развиваются равномерно, на этом сложности не заканчиваются. Из-за недостатка железа в организме матери может развиться анемия, или малокровие.  Поэтому при многоплодной беременности нередко назначают препараты железа.

Из-за большого веса живота на поздних сроках может сформироваться предлежание плаценты или плода. Плацента перекрывает выход из матки, или же положение плодов делает естественные роды невозможными. В этих случаях прибегают к кесаревому сечению.

Преждевременное старение плаценты и преждевременные роды – из-за того, что плаценте приходится обеспечивать кислородом и питательными веществами сразу два плода, она быстро изнашивается и стареет. Из-за этого, а также из-за ряда сходных причин, могут начаться преждевременные роды. Чтобы снизить риск преждевременных родах, беременной могут назначить препараты, расслабляющие мышцы.

Как зарождаются, получаются близнецы и двойняшки, как происходит зачатие?

Есть два действенных метода, которые приводят к рождению близнецов или двойни:

  • 1 метод – проводится гормональная стимуляция. Она позволяет произвести сразу несколько штук живых яйцеклеток.
  • 2 метод – проводится ЭКО. Во время данной процедуры яйцеклетки оплодотворяются в пробирках и уже после этого переносятся в матку будущей мамы.

На многоплодную беременность могут влиять следующие факторы:

  • Правильный подсчет. Женщина, которая хочет иметь близнецов, заводит специальный календарь и следит за ним минимум полгода.
  • На подобное зачатие воздействует длительность месячных. Если менструальный цикл короткий (примерно 21 день), тогда шанс родить близнецов значительно увеличивается.
  • Также может повлиять аномалия развития самой матки. То есть, раздвоение, присутствие в матке перегородки.

Но, а что же такое стимуляция? Как же происходит оплодотворение яйцеклетки после данной процедуры?

  • В яичники, когда те находятся в спокойном состоянии, вводятся гормональные лекарственные препараты приблизительно на 3 месяца. Контроль процесса осуществляется искусственным путем. После того, как в одном яичнике происходит овуляция, начинает функционировать второй яичник. Затем отменяются гормональные препараты, вследствие чего включаются 2 придатка, которые образуют пару яйцеклеток. Подобный процесс в медицине принято называть эффект Ребаунд.
  • На эффект Ребаунд и его появление невозможно повлиять. Однако благодаря стимуляции овуляции при помощи медикаментов созревание нескольких фолликул происходит одновременно. При этом происходит оплодотворение пары созревших яйцеклеток или только одной.
  • ЭКО осуществляется после того, как проводится искусственная стимуляция каждого яичника и получаются женские половые клетки. Минимум 4 яйцеклетки оплодотворяются, но, а какое количество сможет прижиться – неизвестно.
  • Сможет прижиться одновременно каждый эмбрион или лишь 2. Какое бы количество ни прижилось, всегда оставляют 2. Следовательно, ЭКО – это основной способ, гарантирующий рождение близнецов.
  • В некоторых ситуациях даже если оплодотворение было проведено удачно, клетка не переживает «искусственную подсадку», а потому не приживается.

Беременность двумя детками

Теперь узнаем, как происходит само оплодотворение:

  • Если во время зачатия оплодотворяется одновременно несколько яйцеклеток сперматозоидами (двумя и больше), тогда на свет появляются двойняшки, иногда тройняшки и больше деток.
  • Если яйцеклетку оплодотворяет 1 сперматозоид, тогда рождаются обычные близнецы.

Шанс появления на свет двойняшек, как показывают научные исследования и длительная медицинская практика, гораздо выше, нежели близнецов. Однако доктора в то же время не могут раскрыть секрет того феномена, когда рождаются люди, которые похожи друг на друга практически на 100%.

Как избежать преждевременных родов

Повышенный риск преждевременных родов — не приговор, поэтому не стоит паниковать. Постарайтесь сохранять спокойствие и точно выполняйте предписания вашего врача. Специалист сможет подобрать оптимальное решение, чтобы сохранить здоровье будущей мамы и жизни малышей.

В зависимости от клинической картины применяют разные методы продления беременности:

  • соблюдение постельного режима;
  • прием специальных препаратов;
  • назначение антибиотиков при повреждении плодных оболочек;
  • установка акушерского пессария — поддерживающего кольца, которое надевают на шейку матки.

Важно!

Пессарий используют, когда шейка матки короче или равна 38 мм, чтобы уменьшить давление плодов и помешать ей раскрыться. Устанавливать или снимать приспособление может только лечащий врач.

Преждевременные роды двойни — испытание, которого боятся многие женщины. Но главное помнить, что регулярное наблюдение у врачей, своевременное выполнение их рекомендаций и забота о своем здоровье помогут уменьшить риски и родить крепких, сильных малышей. 

Беременность двойней по неделям

Во время беременности двойней живот растет в различном темпе, ежемесячно отмечаются определенные изменения:

  • 3 месяца. До указанного периода он никоим образом не напоминает о себе, как во время беременности одним плодом. Такой период является точкой отсчета, когда он начинает расти. Близкие замечают это, в частности когда женщина миниатюрного сложения.
  • 4 месяца. Начинает интенсивно развиваться матка. Наиболее выпуклый участок живота расположен по центру между пупком и лобком. Будущая мать не может подолгу выбрать позу для сна. Необходимо ложиться спать на левую сторону, поскольку в подобной позе становится лучше кровоток внутри плаценты. Хороший эффект дают специальные подушки. На УЗИ возможно увидеть пол плодов и вычислить их приблизительную массу тела.
  • 5 месяцев. Округлившийся живот заметен для окружающих. В процессе прощупывания специалист находит наиболее крупные части будущих детей – 2 головы и ягодицы. Женщина при беременности двумя малышами стремительно набирает вес, потому нужно следить за рационом питания. На данном этапе врачи нередко направляют на «сохранение».
  • 6 месяцев. В этот период наблюдаются растяжки на поверхности живота. Рекомендуют носить специальный бандаж и использовать специальные косметологические препараты. Живот растет и начинает давить на внутренние органы, потому изжога, запор станут регулярными состояниями. Необходимо часто питаться, но небольшими порциями.
  • 7 месяцев. Появляется хроническая усталость и отечность. Масса тела детей может достигать по 1 кг каждый, в длину – приблизительно 35 см.
  • 8 месяцев. Затрудняется дыхание, позже живот опускается и наступает облегчение.
  • 9 месяцев. Двойня появляется на свет, легкие детей уже развиты.

Многие полагают, что во время беременности двойней масса живота тоже будет увеличена в 2 раза. Однако это является заблуждением. Прибавка в весе при беременности варьируется от начального роста женщины и ее веса.

Особенности ведения беременности

Ведение многоплодной беременности после ЭКО предполагает более частые визиты к врачу, ибо такая беременность требует более интенсивного наблюдения. Крайне желательно первые недели беременности наблюдаться у врача-репродуктолога, проведшего протокол ЭКО. Именно под наблюдением репродуктолога (либо акушера-гинеколога ж/к, хорошо разбирающегося в вопросах ЭКО) следует принимать гормональную «поддержку», а затем – грамотно провести отмену гормональных препаратов. На сроках до 30 недель беременная с многоплодной беременностью должна посещать врача 2 раза в месяц, после этого – 1 раз в неделю. За весь срок беременности необходимо минимум 3 раза получить консультацию терапевта. На каждом приеме тщательно контролируются общее состояние, все жизненно важные показатели (АД, пульс), анализы, объем живота.

Врачи тщательно контролируют прибавку веса беременных с многоплодной беременностью, так как эти беременные склонны к более выраженной прибавке веса, чем беременные с одноплодной беременностью. Общая прибавка веса при двойне у женщины среднего веса может составлять около 20 кг.

Большое значение имеет правильно составленный рацион питания, так как потребность организма в витаминах, белках и минеральных веществах значительно увеличивается.

С 16-20 недель назначается постоянный прием препаратов фолиевой кислоты и железа (под контролем показателей крови). Эта мера необходима для профилактики анемии, которая часто возникает при многоплодии.

Ношение поддерживающего бандажа при многоплодной беременности стоит начать раньше, чем при одноплодной, с учетом размеров живота.

С 22-24 недель проводится УЗИ-цервикометрия, которая дает возможность оценить состояние шейки матки.

Во второй половине беременности:

1.   КТГ проводят с 30 недель, а УЗИ с допплерометрией для контроля состояния плодов — раз в две недели;

2.   У пациентов повышенного риска проводят дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы для выявления и профилактики поздних гестозов и уточнения плана родоразрешения;

3.   Дополнительные консультации узких специалистов (окулиста, отоларинголога, хирурга) по необходимости.

      Правильное ведение беременных с многоплодной беременностью позволяет в итоге определить тактику ведения родов. От точной оценки состояния плодов и матери зависит, разрешены ли будут роды естественным путем или потребуется кесарево сечение.

    Многоплодие может сопровождаться серьезными осложнениями, которые требуют оказания медицинской помощи (зачастую экстренной)

Беременной необходимо повышенное внимание со стороны врача, родных

Но даже при соблюдении всех мер предосторожности, полностью осложнений избежать невозможно. Именно поэтому «золотым стандартом» в репродуктологии считается перенос одного здорового эмбриона, — с целью предотвратить многоплодную беременность

Хотя и в этом случае многоплодие не исключено, но его вероятность при такой тактике на порядок ниже.    

Именно поэтому «золотым стандартом» в репродуктологии считается перенос одного здорового эмбриона, — с целью предотвратить многоплодную беременность. Хотя и в этом случае многоплодие не исключено, но его вероятность при такой тактике на порядок ниже.    

    Одним из направлений работы нашей клиники является платное ведение многоплодной беременности. Программа включает весь комплекс диагностических и лечебных процедур, который необходим женщинам с двойней или тройней. Наши врачи имеют богатейший опыт ведения   беременности после ЭКО, в т.ч. многоплодной.

    Несмотря на развитие современных медицинских технологий, многоплодие все еще остаётся угрозой для здоровья матери и детей. Поэтому стоит доверить его ведение квалифицированным специалистам с большим опытом работы – врачам из центра «ФертиМед»

Отличия между сроком эмбриональным и акушерским

Для определения эмбрионального срока нужно знать, в какой день произошло зачатие. Если никаких отклонений в менструации не наблюдается, то первый превышает второй на 14 дней, ведь овуляция наблюдается в середине цикла. Но, когда у женщины имеет место нерегулярный менструальный цикл, то данная разница может достигать больше 30 дней.

К примеру, когда у женщины наступила овуляция на 53 день цикла, то разница будет составлять 53 дня. Такой сбой характерен для женщин, у которых наблюдается синдром поликистозных яичников, гормональный сбой, стрессы, прием определенных лекарственных препаратов.

Также имеют место случаи, когда последняя менструация у женщины наблюдалась перед предыдущей беременностью. После этого она кормила грудью, а в этот момент наблюдалась лактационная аменорея. В случае уменьшения количества кормлений в ее организме начала созревать яйцеклетка, а при встрече со сперматозоидом в период овуляции наступило оплодотворение. Здесь рассчитать акушерский календарь беременности не получится, так как последняя менструация наблюдалась больше года назад.

Воспользовавшись представленными рекомендациями, каждая мамочка сможет знать все о развитии своего ребенка, что поможет ей родить здорового и крепкого малыша.

Косвенные признаки многоплодной беременности

Помимо выявления уровня ХГЧ и УЗИ исследования, определить многоплодие можно по косвенным признакам. К ним относятся:

  • Выраженная угревая сыпь на лице. Это особенно заметно, если до этого у женщины была чистая гладкая кожа. Сыпь вызвана резкими и масштабными гормональными изменениями. При одноплодной беременности они проявляются не так интенсивно.
  • Повышение артериального давления (наблюдается в 25% случаев против 6% при одноплодной беременности). Оно повышается даже у женщин, которые до беременности жаловались на гипотонию. Это связано с необходимостью перекачивать большее количество крови.
  • Преэклампсия (повреждение внутренних стенок сосудов). Сосуд сужается, нарушая кровообращение и питание органов. Также его стенки становятся более проницаемыми, вызывая отёки и сбои в работе внутренних органов. Преэклампсия случается у 21% беременных двойней, и ведёт к артериальной гипертензии и образованию тромбов. В тяжёлой форме женщине грозит инсульт.

Особенности беременности двойней

Ждать сразу нескольких малышей и одного — две совершенно разные вещи. Ожидание двойни сопряжено с определенными рисками.

После кесарева

Оперативные роды увеличивают риск развития осложнений при последующих беременностях и родах. Если рубец на матке является неполноценным, врачи настаивают на искусственном прерывании беременности двойней, даже если она развивается нормально и женщина здорова.

Если женщина ранее перенесла кесарево, имеет состоявшийся рубец и забеременела двойней, то пролонгировать такую беременность рекомендуется до 30 недели, после чего проводится родоразрешение оперативным путем

Это важно для профилактики риска разрыва матки и прочих осложнений, которые сложно рассчитать заранее

После ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения у половины женщин заканчивается многоплодием. Беременность двойней, наступившая после ЭКО, объясняется тем, что в полость матки врач подсаживает сразу несколько эмбрионов. Некоторые из них не могут внедриться в слизистый слой матки и гибнут, а два или три успешно прикрепляются и продолжают развитие.

В редких случаях врачи прибегают к редукции — искусственному удалению прижившихся эмбрионов, оставляя в матке одного и двух детей по желанию женщины или ориентируясь на состояние ее здоровья. Подробнее об ЭКО →

Вторая беременность двойней

Подобное случается редко. Чаще всего повторная беременность двойней наблюдается в результате второго успешного ЭКО. В любом случае, женщину ставят на строгий контроль в женской консультации. Со второго триместра ей рекомендуется госпитализация в стационар для того, чтобы контролировать, как будет протекать беременность двойней по неделям.

Как определить беременность двойней

Благодаря современным методам диагностики, многоплодная беременность определяется еще на ранних сроках

Во-первых, врач может диагностировать двойню при обычном осмотре – обратив внимание на быстрое увеличение размера матки или услышав двойное сердцебиение.  Опытный специалист может диагностировать двойню уже после 4 недель беременности. Во-вторых, двойня диагностируется при УЗИ-осмотре

Обычно это происходит после 12 недель. До этого будущая мать может только предполагать, что носит двойню – например, опираясь на семейную историю и частые случаи рождения близнецов в семье. Анализы крови достоверным способом определить двойню пока не являются.

Советы будущим мамам на 22 неделе беременности

Для беременной женщины умение правильно сидеть имеет большое значение, так как в положении сидя нагрузка на позвоночник увеличивается больше, чем в других положениях. Чтобы избежать болей в спине при сидении, необходимо следовать определенным правилам.

При сидении не следует класть ногу на ногу. Это нарушает кровообращение и вызывает большую перегрузку, прогиб таза вперед, усиливает боль в спине. Используйте подставку под ноги. При сидении в автомашине согните и поднимите одно колено, продвинув сиденье вперед.

Стул, на котором вы сидите, должен иметь прямую спинку как опору для позвоночника; поручни, на которые вы будете опираться при вставании, твердое сиденье, чтобы не «проваливаться». Не сидите слишком долго. Посидев и отдохнув не дольше одного часа, необходимо сделать перерыв, погулять или сделать растягивающие упражнения.

На пятом месяце беременности стопы иногда могут увеличиваться (даже на один размер обуви). Это вызвано многими причинами: отечность; значительное прибавление в весе; расслабление суставов при подготовке организма матери к родам.

Во время беременности нужно принимать меры, направленные на уменьшение отечности. Обувь должна быть обязательно кожаная или матерчатая, позволяющая ноге «дышать», свободная, по причине опухающих стоп; каблук не должен превышать 5 см; подошвы должны быть не скользкими. Приобретайте обувь с ортопедическими вкладышами, которые корректируют центр тяжести во время беременности, что поможет облегчить состояние при отеках ног и болях в спине. Носите домашние туфли даже на работе, если это возможно.

Определить срок беременности и дату родов поможет калькулятор беременности »»

триместр беременности

1

2

3

месяц беременности

неделя беременности

22

« 21 неделя беременности
   
23 неделя беременности »

Разнояйцевая двойня

Феномен двойни до сих пор не имеет ясного научного толкования. Конечно, механизм появления на свет близнецов уже хорошо изучен, но вот факторы, влияющие на развитие многоплодной беременности без медицинского вмешательства, ученым пока не понятны.

В случае появления гетерозиготных близнецов у женщины овулирует не одна, а две яйцеклетки, которые оплодотворяют два сперматозоида. Врачи склонны объяснять это гормональными сбоями в организме будущей матери, которые могут быть спровоцированы приемом гормональных контрацептивов, стрессом или стимуляцией.

В некоторых случаях играет роль и наследственный фактор: около 10 % женщин имеют генетическую предрасположенность к двойной овуляции. Однако причины ее до сих пор не выяснены.

В случае такой беременности у женщины малыши имеют разный набор генов и хромосом, могут быть разного пола и похожи не больше, чем обычные братья и сестры. Такую двойню на УЗИ видно, когда оба эмбриона уже закрепились в матке. Сроки варьируются от 5 до 8 недель.

Почему происходит зачатие двух и более малышей?

Многие супружеские пары обращаются к врачам, посещают форумы и изучают литературу в поисках ответа на вопрос, как забеременеть двойней или близнецами. Какая существует вероятность развития многоплодной беременности и как сделать ее реальностью?

При зачатии двойни происходит оплодотворение сразу двух яйцеклеток. Многоплодная беременность возможна в случае, когда после разрыва фолликула яичника выходит сразу две половые клетки.

У некоторых пар получается зачать двойню сразу без двойной овуляции. Гинекологам известны случаи, когда одна половая клетка, которая вышла из яичника, при оплодотворении делится пополам.

Понятия «двойняшки» и «близняшки» различаются. Двойня – это разнояйцевые дети, которые рождаются вследствие оплодотворения двух яйцеклеток разными сперматозоидами, поэтому каждый малыш растет и развивается в отдельном плодном пузыре. Разнояйцевые дети могут быть разнополыми и при этом иметь минимальное внешнее сходство.

Близнецы – однояйцевые дети. Они очень сильно похожи внешне, порой неотличимы друг от друга. Зачатие и рождение близнецов получается в том случае, когда оплодотворяется одна половая клетка, которая делится на две части.

Естественные роды близняшек или двойни в норме происходят на 36–37-й недели. Близнецы на этом сроке считаются доношенными, а роды – нормальными. При отсутствии противопоказаний к кесареву сечению роды двойни проходят естественным путем.

Врачи прибегают к оперативному родоразрешению в следующих случаях:

  • Хронические заболевания у женщины. Почечные, печеночные, сердечные и другие патологии, которые носят хронический характер, являются прямым показанием к кесареву сечению.
  • Болезнь, развившаяся при вынашивании малышей. Поздний гестоз, нарушение функциональности мочевого пузыря – наиболее распространенные проблемы женщин, вынашивающих двоих младенцев или тройню. В этом случае самостоятельно не рожают.
  • Неправильное положение одного из малышей. Когда один из близнецов занял неправильное положение, роды будут проходить с помощью операции.

Как проходят роды

Будущие мамы с многоплодием редко рожают в рассчитанный срок. Чаще всего роды проходят на 36 неделе. Тактика родовспоможения зависит от различных аспектов.

Важное значение имеет предлежание плодов, особенно первого

Также обращается внимание на объем плодных вод и целостность плодного пузыря, наличие гипоксии у плодов, качество схваток, здоровье и возраст женщины

Роды при беременности двойней с 36 по 40 недели проводятся естественным путем, если у обоих плодов головное предлежание, их состояние удовлетворительное в соответствии с УЗИ, родовая деятельность у женщины регулярная. В остальных случаях врачи стараются не допускать лишнего риска и проводят оперативное родоразрешение.

Многоплодие для женщины — не только подарок судьбы, но и двойной труд и двойная ответственность. Но пройдя путь от зачатия до рождения малышей на свет, родители могут обрести вдвойне больше счастья .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector