Как выглядит обменная карта беременной. график посещения жк. раздел, заполняемый в женской консультации

Содержание

Документ нужен в первую очередь для врача. Посмотрев зафиксированные данные, доктор может понять какая помощь необходима пациентке в определенный период.

Сведения о здоровье

Когда оформляют и выдают обменную карту, указывают данные о прошлых беременностях и общем состоянии здоровья пациентки и отца плода.

  1. Нарушения, перенесенные в прошлом.
  2. Имеются ли патологии хронического характера.
  3. Аллергические реакции на лекарственные средства.
  4. Группа крови, резус-фактор.

Достоверность предоставленного женщиной анамнеза очень важна. Даже малейший воспалительный или инфекционный процесс может серьезно навредить плоду.

Патологии хронического характера опасны и для будущей мамы. Особого внимания требуют патологии сердца, сосудов, эндокринной системы, мочевыводящих путей.

Сведения о беременности

Когда в бланк заведены необходимые сведения о родителях, требуется внесение информации о протекании самого вынашивания. Этот раздел заполняется последователь по мере развития плода. В документ специалисты вписывают:

  • количество беременностей (полных, прерванных);
  • дата первого дня последней менструации (от этого числа начинается отсчет акушерских недель), дата постановки на учет;
  • предположительный срок родов;
  • нынешняя масса тела женщины;
  • результаты всех пройденных анализов, обследований.

Во время всего срока требуется сдавать обязательные тесты. Когда пациентка находиться в зоне риска, врачи назначают дополнительные лабораторные исследования.

Анализы и исследования

В обязательном порядке у беременной берут кровь на выявление возможных заболеваний, передающихся половым путем. При поступлении в роддом врач будет смотреть результаты на:

  • ВИЧ;
  • гепатит В и С;
  • ВПЧ.

Кроме тестов на выявление вирусных болезней, девушке требуется пройти следующие лабораторные исследования.

  1. Гемостазиограмма. Это вид комплексного исследования, показывающие число тромбоцитов и индекс протромбоцитов. Обследование проводиться 3 раза – на раннем сроке, на 23 неделе, перед родами.
  2. Общий, биохимический анализ крови. Первый делают 4 раза, биохимическое исследование проводят 2 раза. Результаты дают возможность докторам понять о возможном инфекционном поражении систем беременной.
  3. Общее исследование мочи. Сдается 1 раз в месяц. Помогает выявить воспалительные процессы в мочевыводящей системе.
  4. Бактериологический мазок из полости влагалища. Требуется для изучения микрофлоры слизистой.

Развитие плода

Главной является та часть, где говориться о ребенке. Записи в заключительном разделе дают возможность, проанализировать внутриутробное состояние малыша. Врач вписывает следующие данные:

  • дата, срок беременности, когда были первые движения;
  • темпы развития плода, частоты сердечных сокращений (измеряется с 35 недель беременности);
  • наличие врожденных нарушений или аномалий развития;
  • примерная масса малыша, по результатам УЗИ на 37 неделе;
  • положение, которое занимает плод перед родами.

Данные акушера

При поступлении в родильный дом в бланк записываются личные сведения девушки. Стандартный набор сведений о роженицы выглядит следующим образом:

  • ФИО, дата рождения, фактический адрес проживания, контактный номер телефона, дата поступления;
  • имелась ли родовая деятельность на момент госпитализации.

После родов и в период нахождения в родильном доме акушер-гинеколог указывает:

  • точную дату, время родоразрешения;
  • информацию о том, как были проведены роды (естественным путем или с помощью кесарева сечения);
  • применение стимулирующих средств, обезболивания;
  • особенности течения послеродового периода;
  • развитие осложнений.

В день выписки акушер-гинеколог готовить выписной эпикриз, точная копия которого попадает в документ. Дополнительно, в разделе находятся сведения о состоянии женщины, точная дата выписки и рекомендации.

После родов обменная карта остается в архиве клиники. На руки молодая мама получает только выписку.

Данные о ребенке

Последний блок отведен сведениям о новорожденном. Эта часть заполняется неонатологом.

Здесь фиксируют материалы о процессе родов, состоянии ребенка на момент появления. Доктор прописывает фамилию, имя и отчество малыша, дату и время его рождения, набранные баллы по шкале Апгар.

При выписке указывают массу, рост малыша. Помимо этого, в обменной карте беременной есть сведения о полученных травмах, поставленных прививках, наличии врожденных патологий.

Обменная карта – важный документ для каждой матери, которая заботится о своем самочувствии и здоровом развитии новой жизни.

Порядок действий при потере карты

Утрата пластика требует незамедлительных действий, особенно если на нем есть средства. Сразу же нужно поставить в известность сотрудников банка и попросить, чтобы они заблокировали карту. Это необходимо сделать в целях сохранности средств, иначе мошенники смогут легко снять сохраненные и накопленные на карте деньги.

Затем в ближайшее свободное время нужно посетить центр снова и написать заявление на перевыпуск пластикового носителя. После подачи заявления утерянная карта блокируется автоматически (если клиент не попросил о блокировке заранее).

Конечно, лучше следить за сохранностью документа, хранить его в безопасном месте, не забывать его на кассе. Часто причиной потери становится банальная забывчивость или невнимательность. Но из-за таких оплошностей приходится тратить время, чтобы заказать и дождаться выпуска новой карты.

Как используется обменная карта

Женщина должна позаботиться о сохранности обменной карты с момента ее получения. В некоторых поликлиниках такие карты хранятся примерно до 30-й недели беременности, чтобы избежать ее утери или порчи.

В большинстве консультаций такие карты выдаются беременным сразу же

Важно поддерживать внешний вид карты, храня ее в жесткой обложке

С 30-й недели все женщины должны иметь при себе обменную карту. Это поможет получить квалифицированную медицинскую помощь, учитывающую все аспекты здоровья матери и ее плода.

Карту беременной можно использовать как медицинскую справку для доступа к разным спортивным упражнениям – к примеру, для посещения бассейна.

Некоторые мамы не планируют вообще вставать на учет. В таком случае получение обменной карты возможно и до 30 недели. Для получения обменной карты нужно будет сдать все анализы и пройти медицинское обследование.

Копия или оригинал документа

В последнее время матерям стали выдавать на руки не самую обменную карту, а ее копию. Это позволяет сохранить карту в ее исходном виде и защитить ее от утери. Если вы потеряли карту, переживать не стоит. Врач просто сделает ее заново и внесет все сведения по памяти, либо возьмет часть данных из вашей медицинской карты.

Обменную карту лучше всего всегда держать при себе. Даже когда вы просто отправились на прогулку или в магазин за продуктами, карта должна быть при вас. Карта помогает направить вас в нужный роддом, если во время родов потребовалось вызвать скорую помощь. В противном случае скорая помощь отвезет вас в ближайший роддом.

Как рассчитать срок беременности по неделям?

Широко используются два способа определять срок беременности: эмбриональный (считается со дня зачатия) и акушерский срок (от первого дня менструации, предшествующей беременности).

Необходимо учесть следующие моменты:

  1. Акушерский срок больше эмбрионального примерно на 2 недели. Это объясняется тем, что овуляция приходится, как правило, на середину цикла, то есть на 14-е сутки после первого дня предыдущих месячных.
  2. Врачи работают с акушерским сроком – именно его учитывают при назначении анализов, определении даты родов, начала декретного отпуска.

Как считать срок беременности по неделям от зачатия?

Эмбриональный срок чаще всего используется женщинами. Но его нельзя считать абсолютно точным. Женщина может знать дату овуляции и полового акта, после которого наступила беременность. Но даже в этом случае нельзя считать этот день точной датой зачатия. Дело в том, что яйцеклетка живет еще несколько дней после овуляции, а сперматозоид, который попал в организм женщины, может оплодотворить яйцеклетку в течение 4–5 дней. Поэтому нет гарантии, что оплодотворение произошло именно в день полового акта – это могло случиться и днем позже.

Согласно этому способу подсчета беременность длится 38 недель.

Как рассчитать срок беременности по неделям по последней менструации?

Именно акушерский срок используют врачи, поскольку он подходит для большинства женщин с регулярным циклом длиной 28–30 дней. При таком методе расчета первый день последних месячных условно считается первым днем беременности. Дату первого дня месячных, предшествующих беременности, врач фиксирует в обменной карте, когда женщина становится на учет.

Но есть те, кому этот способ не подходит. Это женщины с нерегулярным или длинным циклом (например, 35 дней вместо стандартных 28–30 дней). В таком случае лучше опираться на способ расчета от дня зачатия.

Акушерская беременность длится 40 недель.

Сопоставлять эмбриональный и акушерский сроки, отслеживать перемены в организме будущей мамы удобно при помощи календаря беременности по неделям. Каждая неделя сопровождается подробным описанием состояния плода и женщины, перечнем необходимых анализов и исследований. Для удобства указываются оба срока: эмбриональный и акушерский.

Есть ли другие методы установить срок беременности?

Существуют и другие способы определить срок беременности, но они менее точные.

  • По размерам матки. Таким способом можно установить срок 5–12 недель. При осмотре гинеколог изучает состояние матки: при беременности она увеличивается, становится более мягкой.
  • УЗИ. Метод считается точным до 10-й недели, когда можно почти без погрешностей измерить плодное яйцо и эмбрион. В это время эмбрионы у всех женщин с одним и тем же сроком развиваются приблизительно одинаково. Но затем размер эмбриона уже не может служить ориентиром для определения сроков беременности, так как зависит от национальности, веса будущей матери и других факторов.
  • ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Уровень ХГЧ начинает расти сразу после зачатия.  Максимальная концентрация этого гормона достигается к 11 неделям.
  • Первому шевелению плода. При первой беременности женщины чувствуют движения плода примерно на сроке 20 недель, при последующих беременностях – где-то в 18 недель. Этот метод сегодня почти не используется из-за его малой достоверности.

Преимущества и льготы по социальной карте для беременных

Будущие мамы должны знать, что наличие такой социальной карты имеет немало положительных сторон. С ее помощью беременная женщина сможет:

Чтобы получить все выплаты, женщина должна обратиться с картой в ПФ, отдел соцзащиты или в ближайший центр «Мои документы». Будущей маме лучше заранее ознакомиться со сроками подачи документов, иначе в противном случае она просто не сможет получить деньги. Например, для получения единовременной помощи маме нужно обратиться в соответствующий орган не позже 6 месяцев после рождения малыша.

Для получения дополнительных пособий или разовых компенсационных выплат придется собрать приличный пакет документов. Это могут быть свидетельства о рождении детей, о браке, направление из ЗАГСа, справка с места проживания ребенка в случае, если у второго родителя отсутствует московская прописка. Также может понадобиться справка о том, что второй родитель со столичной пропиской не получает никаких льготных выплат. Конкретнее узнать о списках необходимых в том или ином случае документах можно по телефону горячей линии.

Особенности обменной карты

Обменная карта беременной – документ, который хранит в себе информацию о будущей маме и развитии плода. Ее оформление занимает немало времени, сведения пополняются на каждом приеме, создавая общую картину течения беременности. На обложке обычно фиксируются следующие данные:

  • ФИО;
  • дата рождения и возраст;
  • адрес и контактный телефон;
  • срок постановки на учет;
  • номер медицинского полиса.

В зависимости от того, в каком медицинском заведении оформлена карточка, обложка может содержать и другие разные данные.

Все важные особенности здоровья женщины указываются на обложке сверху. Это данные об аллергических реакциях, проблемах в предыдущих родах и хронических заболеваниях, влияющих на течение беременности и процесс родовой деятельности.

На первой странице, как правило, указывают сведения о супруге, месте работы и возможных вредных факторах, связанных с трудовой деятельностью. Наличие вредных привычек и хронических заболеваний также вписываются в начале. На первом приеме врач производит необходимые замеры: вес, рост, давление, окружность живота. Все это фиксируется при оформлении документа, дополняются данные сведениями о дне последней менструации и информацией о количестве беременностей.

Образец обменной карты беременной имеется практически в каждой женской консультации, но нужен он лишь для ознакомления, так как заполняет документ врач. Сама будущая мама лишь проверяет внесенные данные, контролируя развитие своего малыша. По мере увеличения срока, в документ вносятся и другие обязательные сведения:

  1. ПДР. Это предварительная дата родов, именно на нее смотрят врачи при поступлении женщины в роддом, для решения последующих действий. Эта дата примерная и служит ориентиром.
  2. Дата первого шевеления плода. По ней врачи определяют степень развития плода, его активность и самочувствие.
  3. Результаты всех анализов, УЗИ, скринингов. Данные вносятся последовательно, позволяя оценивать динамику и изменения. Отдельно выделяется анализ на группу крови и резус матери, для усиленного контроля при вероятности возникновения резус-конфликта.
  4. Размеры таза женщины и положение плода. Это очень важные данные, необходимые для определения способа родоразрешения, и когда параметры будущей мамы далеки от стандартов.
  5. Количество посещений врача. Необходимо при выдаче родового сертификата, который требуется при поступлении в роддом.

Самостоятельно исправлять данные в карте не стоит, это может привести к путанице. После получения на руки документа, у женщин уже не остается вопросов, что такое обменная карта и зачем она беременной. Хранение важных данных в одном месте удобно как для врачей, так и для самой пациентки.

Значение обменной карты

Для чего нужна индивидуальная карта беременной и что туда вписывают? Просмотрев этот документ, врач любой больницы поймет, как проходит беременность, какие анализы сдала женщина и как ее лечить в случае возникновения патологии.

Если беременная переводится из одной женской консультации в другую, например, в связи со сменой места жительства, она должна отдать медкарту своему новому гинекологу, который получит из нее всю необходимую информацию. Женщине нет нужды вспоминать, какие исследования она проходила и какие болезни перенесла, ведь будущая мама может не знать всех обстоятельств протекания беременности.

С определенного срока доктора советуют беременным носить карточку с собой. На поздних сроках куда бы женщина ни пошла, в сумочке у нее должна лежать обменная книжка. Если будущей маме станет плохо или начнутся преждевременные роды, врач, приехавший на вызов, сможет ознакомиться с содержимым документа.

Оказание медицинской помощи женщинам при искусственном прерывании беременности.

Медицинская помощь женщинам при искусственном прерывании беременности оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара или стационарных условиях.

Новый порядок прямо указывает на то, что оказание медицинской помощи при искусственном прерывании беременности проводится на основе ИДС по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 апреля 2016 г. № 216н «Об утверждении формы информированного добровольного согласия на проведение искусственного прерывания беременности по желанию женщины». Новый порядок также содержит отсылки к клиническим рекомендациям.

При первичном обращении женщины с целью искусственного прерывания беременности врач — акушер-гинеколог (врач общей практики (семейный врач), медицинский работник фельдшерско-акушерского пункта), направляет беременную на основе ИДС в кабинет медико-социальной помощи женской консультации для консультирования психологом. При отсутствии кабинета медико-социальной помощи консультирование проводит медицинский работник с высшим или средним медицинским образованием, прошедший повышение квалификации по психологическому доабортному консультированию.

Для подтверждения наличия медицинских показаний для искусственного прерывания беременности формируется врачебная комиссия с привлечением врачей специалистов медицинских организаций акушерского профиля третьей группы (уровня) (в том числе — дистанционно) в составе врача — акушера-гинеколога, врача — специалиста по профилю основного заболевания (состояния) беременной женщины, являющегося медицинским показанием для искусственного прерывания беременности и руководителя медицинской организации.

Перечень медицинских показаний для искусственного прерывания беременности утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 03.12.2007 № 736. В нем содержатся такие показания, как туберкулез, злокачественные новообразования, тяжелые формы сахарного диабета, некоторые виды психических заболеваний и т.д. В настоящее время широко обсуждается проект нового приказа Минздрава, утверждающего обновлённый перечень медицинских показания к искусственному прерыванию беременности. Из проекта исключены некоторые медицинские показания для аборта, другие, напротив, добавлены. Проект вызвал бурную дискуссию среди граждан, по мнению некоторых из которых принятие приказа в предложенном виде является вторжением в частную жизнь женщин и существенно ограничивает право на искусственное прерывание беременности.

Следует отметить, что большая часть Нового порядка посвящена всё же не гинекологическим заболеваниям и не искусственному прерыванию беременности, а медицинской помощи беременным, позволяющим сохранит беременность, а также медицинской помощи роженицам

Учитывая сложную демографическую ситуацию в стране, подобное усиленное внимание является оправданным и целесообразным. Поэтому учитывая большой объем правовых норм, регулирующих медицинскую помощь беременным, мы решили вынести их анализ в отдельную — вторую часть статьи

2 часть обменной карты

Вторую часть обменной карточки заполняет акушер-гинеколог в роддоме. Она содержит следующее:

  • персональная и контактная информация роженицы;
  • дата поступления в родильный дом;
  • дата и время родоразрешения, сколько длились роды, сколько прошло времени между излитием амниотических вод и рождением;
  • как именно проходили роды — с помощью кесарева или естественным путем;
  • стимулировали ли потуги, вкалывали ли анестезию, делали ли эпизиотомический разрез, были ли разрывы и сколько наложили швов;
  • какие проблемы возникли в процессе прохождения родовых путей ребенком и какие были приняты меры;
  • рост и вес младенца на момент появления и в день выписки;
  • персональные данные медицинского работника, который заполнял карточку.

Этот лист выдают родившей мамочке в роддоме, когда она выписывается. Она должна отнести его в ЖК, где наблюдалась в гестационный период.

В третьей части указывают сведения о родившемся малыше, их вписывает доктор-неонатолог родильного дома. Она содержит следующее:

  • описание родового процесса — одноплодная или многоплодная гестация, дата и время появления ребенка на свет, возникшие осложнения, родовые травмы, если есть;
  • половая принадлежность младенца;
  • как повел себя ребеночек при рождении, закричал ли, потребовались ли реанимационные мероприятия;
  • значение по шкале Апгар, применяемой для оценки состояния новорожденного;
  • когда младенца приложили к груди;
  • какие прививки были сделаны;
  • параметры младенца;
  • есть ли врожденные патологии, родовые травмы, были ли инфекции и другие недуги во время нахождения в роддоме;
  • общее состояние ребеночка к моменту выписки — его вес, рост;
  • советы по уходу за малышом.

Обменная карта беременной как выглядит

Нормальным считается продольное положение с головным предлежанием (то есть головка прижата ко входу в малый таз). Также возможно тазовое предлежание, в таком случае ребенок появится на свет вперед ножками или ягодицами. Поперечное и косое положение считаются патологичными и требуют применения внутриутробного разворота, это легко может осуществить квалифицированный акушер-гинеколог во время родов. При узком тазе и патологическом положении плода родоразрешение возможно только кесаревым сечением.

Насущный и трепещущий вопрос для всех беременных — когда они смогут получить «обменку» на руки, ведь каждая женщина в этот сложный период испытывает страх преждевременных родов или других опасных событий и хочет иметь карту при себе.

Сроки и особенности оформления

Когда речь заходит о главном документе беременной, будущие мамы интересуются как она выглядит и когда ее выдают на руки. Сроки ее оформления не установлены, врач вносит данные при постановке на учет или при повторном приеме, когда получает результаты всех анализов. В большинстве случаев, заполнение данных происходит в присутствии будущей мамы. Врач или медицинская сестра опрашивают женщину, сразу внося сведения в документ. В некоторых случаях, сведения, имеющиеся в медицинской карте, заносят позже.

Хранение документа вызывает противоречия даже среди медиков, поэтому данные о том, на каком сроке женщине выдают обменную карту, может дать лишь врач, который ведет беременность.

Уточнить информацию

следует уже на первом приеме, чтобы в дальнейшем не получилось путаницы и утраты важной информации. Большинство будущих мам не может дождаться момента, когда заполненная обменная карта окажется у них на руках

Большинство будущих мам не может дождаться момента, когда заполненная обменная карта окажется у них на руках.

Это вполне нормальное желание – знать результаты анализов и не переживать о необходимости все запоминать. Сроки получения документа возможны в двух вариантах:

  1. В момент постановки на учет. Наиболее частый вариант, так как врачам не всегда хочется хранить у себя огромное количество таких документов. Достаточно того, что у них имеется образец заполнения.
  2. По окончанию первого триместра , в 12 акушерских недель. Связано это с тем, что именно на этом сроке происходит первое УЗИ, пациентка проходит скрининг, показывающий полную картину течения беременности. Кроме этого, после 12 недель уже запрещено прерывать беременность без медицинских показаний и врач спокойно отдает будущей маме документ.

Заполнение обменной карты

Заполнять этот документ будут врачи, у которых вы состоите на учете. Первый талон заполняет ваш личный врач, отвечающий за течение вашей беременности. Он указывает все физиологические особенности, осложнения, аспекты протекания беременности. В этой части карты также указываются данные, связанные с анализами, УЗИ или КТГ. Представленная информация поможет врачам определить, нужно ли вас класть на сохранение или нет.

Второй талон обменной карты заполняется уже в роддоме. Информация заносится в карту уже перед выпиской, когда здоровье мамы и ее малыша в порядке. В карте будет отмечено, как проходил родовой процесс, были ли осложнения в послеродовом периоде. Если женщине потребуется медицинская помощь после родов, эта информация также будет отражена в обменной карте. Затем эту карту нужно будет вернуть в женскую консультацию тому врачу, у которого вы состояли на учете.

В третьем талоне содержится информация о ребенке. Все данные указываются педиатром еще в детском отделении. В карте будет фигурировать рост, вес ребенка, его оценка по шкале Апгара и т.д.

Копия или оригинал документа

В последнее время матерям стали выдавать на руки не самую обменную карту, а ее копию. Это позволяет сохранить карту в ее исходном виде и защитить ее от утери. Если вы потеряли карту, переживать не стоит. Врач просто сделает ее заново и внесет все сведения по памяти, либо возьмет часть данных из вашей медицинской карты.

Обменную карту лучше всего всегда держать при себе. Даже когда вы просто отправились на прогулку или в магазин за продуктами, карта должна быть при вас. Карта помогает направить вас в нужный роддом, если во время родов потребовалось вызвать скорую помощь. В противном случае скорая помощь отвезет вас в ближайший роддом.

Обменная карта ‒ паспорт здоровья беременной женщины

  • Как обычно – паспортные сведения роженицы.
  • Дата поступления в роддом.
  • Дата родов.
  • Всё, что касается родового периода, особенности, осложнения, тип примененных анестезии или стимуляторов, кесарево сечение, если оно было и причины его назначения, любое оперативное вмешательство.
  • Описание послеродового периода: восстановление, общее состояние здоровья, инфекции, осложнения, назначенное лечение и всё, что доктор сочтет важным.
  • Ребенок: его рост и вес, родовые травмы (если были), состояние после рождения, состояние в период от родов до выписки, осложнения, заболевания, любые отклонения от нормы, оценка по Апгар).
  • Запись о том, в каком состоянии мать и дитя находились на дату выписки по месту жительства.
  • В карте есть графа для особых замечаний лечащего врача, рекомендаций, назначений.

При поступлении женщины в роддом она помогает медикам быстро и точно оценить состояние здоровья женщины, не тратя времени на сложные обследования и анализы. Если беременность протекала с осложнениями, наблюдались патологии, врачи роддома смогут на основании сведений из «обменки» принять единственно правильное решение о сценарии родов.

https://youtube.com/watch?v=7zVPKlxQNT4

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector